Agora o Blog é do CSEB!

Mudamos de endereço e de tudo o mais...

Conseguimos!

Já está comprado o escorredor de pratos da Esterilização.

E é lindo!

Mesa de Negociação se reúne

Hoje aconteceu a segunda reunião ordinária da Mesa de Negociação Permanente do CSEB, na qual foram discutidas questões ligadas ao calendário de trabalho em 2007 e registro do banco de horas. Além disso, o regimento da Mesa foi revisto. Para um primeiro mandato de um ano, a Beatriz (da farmácia) será a Coordenadora e eu o Secretário.

O resumo da ata já está sendo distribuído e estará disponível nos setores.

Um tema excepcionalmente incluído na pauta foi o problema da insegurança causada pelos recentes e repetidos furtos no CSEB, tendo sido o último o do nosso datashow! É uma situação angustiante e de difícil enfrentamento, mas algumas medidas emergenciais estão sendo pensadas e serão amplamente divulgadas.

Vidas secas

O Otavio – engenheiro da FMUSP – confirma que a documentação para contratação de empresa para reforma de nosso telhado já está com a Fundação Faculdade de Medicina.

Agora vai!!!

Encontro com o substituto da Edith

Nesta quarta 28/02, as chefias de unidades da região do Butantã foram apresentadas ao substituto da Edith na Coordenação Regional Centro-Oeste da SMS.

O Dr. Moreno, que já foi médico do Real Parque e estava na chefia do Ambulatório de Especialidades da Lapa, disse que teve pouco tempo para se familiarizar com os problemas da região e só fez declarações genéricas sobre a importância de mostrarmos resultados, de trabalharmos juntos, etc.

Neste encontro a Marta anunciou seu pedido de demissão da Supervisão Butantã e ainda não há substituto designado. Também a Ester solicitou afastamento da coordenação da SUVIS Butantã.

novidades do PASA

Relato de reunião do PASA
Tema: Organização do trabalho em 2007

Em 26/02/2007, Ana Cláudia, Bete, Cesar e Eliana realizaram reunião para organização das atividades do PASA.

Inicialmente, amadurecemos proposta para seminário de atenção primária sobre o assunto adolescência e saúde. Idéias foram apresentadas ao professor José Ricardo Ayres que nos ajudou a definir a seguinte estrutura:

Título: Saúde integral de adolescentes: a organização da atenção à saúde.
Data: 23/03/07

Mesa (proposta):

- Regina Melchior (Centro de Ciências da Saúde da Universidade Estadual de Londrina): Atenção à saúde dos adolescentes: percepção dos médicos e enfermeiros das equipes da saúde da família.
- Maria Inês Saito (Instituto da Criança do HCFMUSP): Experiência do ambulatório de adolescentes do Instituto da Criança.


Debatedores:

- Maria Thereza de Lamare: Ministério da Saúde
- Albertina Duarte: Secretaria Estadual da Saúde
- José Ricardo Ayres: FMUSP

Tarefas: contactar, convidar, viabilizar presença.


A seguir, nossa reunião aprofundou questões de avaliação e de organização interna do trabalho.

1) Os grupos idéias e vivências serão reformulados com base em experiência pregressa de trabalho e avaliação:
- grupo idéias como espaço de confiança e fortalecimento do vínculo com o serviço;
- grupo de vivências como espaço para lidar com a diversidade de experiências, e com a diversidade sócio-cultural. Perspectiva de fazermos mais estudos sobre o cotidiano dos jovens e atentar para suas expectativas nessa atividade.

Avançamos com uma proposta (Eliana sistematizou e apresentou a idéia, aceita em consenso pelo grupo):

Haverá duas estratégias para condução de cada grupo. As estratégias de grupo serão descritas para compor a pasta do PASA. Ana Cláudia coordena o processo no grupo de idéias e a Eliana no grupo de vivências. A Bia será a pessoa de referência para apoio. A Bete será treinada em ambas as atividades, já participando do processo de re-estruturação.

2) Estamos re-estruturando a pasta do PASA (materiais de apoio que ficam no setor). Haverá alguns blocos: bases, orientações gerais, orientações médicas, orientações para grupo. Podemos ainda conversar e integrar um campo de orientações para trabalhos comunitários em diálogo com o projeto São Remo.

3) Em médio prazo, gostaríamos de integrar a experiência do grupo vivências com os grupos na comunidade que são realizados pelos ACS, já que trabalham com as mesmas temáticas.

4) Propomos ampliar AE adola para todos os dias da semana. Para tanto, haveria apenas poucas vagas de AE adola (PASA) e as demais deveriam ser agendadas em AE (geral). Desse modo, envolvemos toda equipe no atendimento programático de adolescentes. As vagas de AE adola (PASA) seriam apenas para casos especiais, obedecendo a mesma lógica do CONFAD**.

*AE: atendimento de enfermagem ** Conflito Familiar ou Doméstico (acho que é isso)

5) Pretendemos reforçar a informação sobre a ficha verde. Ela deve ser preenchida sempre que possível no atendimento da demanda espontânea.

Quem quiser contribuir com as discussões do PASA, procure alguém da equipe ou envie seus comentários via blog.

É isso aí,
Cesar
Coordenador do PASA

A terceira fase do blog

Este blog tem sido considerado bastante útil pela maior parte dos que o acompanham, mas a participação com postagens de notícias e comentários é bastante pequena.
É certo que diversos fatores contribuem para isso, como a falta de tempo, pouca intimidade com a "ferramenta", timidez, etc, mas entre eles deve estar o fato de que ainda é o Blog do Rubão e não do CSEB!
Estamos prontos para fazer esta passagem?
Que tal inaugurar o Blog do CSEB?

Opinem!

Se há pendência, há esperança...

Lembram desta máxima do Ricardo Teixeira?
Pois continua valendo: recebemos mais um parecer do Ministério, com pendências do processo de reformas.
Mas desta vez, não há mais problemas com o projeto. Apenas alguns acertos em relação aos materiais permanentes que listamos para comprar (por exemplo, mandam retirar do pedido notebook e filmadora, porque são "equipamentos de uso individual"?!). Já mandei as correções.

Parece MESMO que agora vai...

Boas novas do Agenor

Também neste 14/02 ocorreu nossa reunião mensal com o Dr. Agenor, Diretor Executivo da FMUSP.
Em relação à reforma de nosso telhado, ele informou que acabou de autorizar a execução dos serviços, orçados em cerca de 150 mil reais. E acrescentou que a FMUSP complementará os recursos que esperamos do Ministério da Saúde, para que todas as reformas planejadas possam ser executadas.
O montante total necessário é calculado em 2 milhões de reais, dos quais metade virá do MS.

Falamos também sobre o apoio financeiro aos eventos comemorativos dos 30 anos do CSE e isto ficou de ser definido na reunião que o Conselho Diretor terá com o Prof. Marcos Boulos, diretor da FMUSP.

Para onde vai a Telemedicina?

Estive, nesta quarta 14/02, com o Prof. Chao - coordenador da área de Telemedicina da FMUSP - que me chamou para discutir o andamento de nossas atividades nesta área. Sabemos que havia uma expectativa por um uso mais intensivo do equipamento que foi alocado no CSE, já que o que
temos de rotineiro são as reuniões mensais de telegeriatria, coordenadas pelo Wilson Jacob, reuniões mensais entre a APD e o PAD-HU, além da transmissão dos Seminários de Atenção Primária e na disciplina de administração da Enfermagem.

Ele não cogitou de retirar o equipamento e fala em nos dar maior apoio para que possamos ampliar e diversificar as atividades. Disse, inclusive, que vai comprar webcams, gravador de DVD e HDs externos, para que montemos estações de trabalho para uso de alunos.

Também pretende equipar e interligar conosco as unidades da SMS onde há ensino da FMUSP e há entendimentos com o CSE Geraldo Paula Souza e o CS da Lapa.

Discutimos que a sustentação de atividades deste tipo depende de um engajamento dos Departamentos e suas disciplinas e do interesse das especialidades do HC e HU. Ele fará as articulações necessárias, incluindo com o Comitê de Atenção Primária da FMUSP.

Supervisão Butantã - 08/02

Coordenada pelo Nilton, porque a Marta ainda está em férias uma reunião com alguns informes:

1. A SMS dispensará em alguns locais específicos (no nosso caso o Peri Peri) e mediante protocolo, alguns medicamentos especiais: sinvastatina (dislipidemias), carvedilol (algumas cardiopatias) , brimonidina (colírio para glaucoma) e metilfenidato (déficit de atenção em crianças). A UBS preenche receita e formulário e envia para autorização, com a qual o paciente irá à unidade dispensadora. A brimonidina e metilfenidato só poderão ser prescritos por serviços especializados. Alguma polêmica em relação à definição de que só serão fornecidos para pacientes do SUS (mas não são todos???).

2. Avisos da Regulação
- Nilton está deixando a coordenação da Centro-Oeste, mas permanecerá no Butantã.
- Pedidos no CREN devem incluir peso e altura
- Tomografia e Ressonância serão agendados em planilhas que serão enviadas às unidades
- A oferta de ultrassom e mamografia é grande e não devemos ter fila de espera
- o Einstein está ampliando sua parceria com a SMS na região, o que deve implicar em novos equipamentos e vagas para exames.

Chegou o Calendário

Com data de 5 de fevereiro, chegou o ofício-circular com o calendário oficial da USP para 2007.
Contrariando previsões, as chamadas "pontes" a serem compensadas estão lá: 21 de fevereiro, 30 de abril, 8 de junho, 16 de novembro, 24 de dezembro e 31 de dezembro.
O Calendário omite o feriado de 20 de novembro, mas creio que isso seja um equívoco...

Uma boa amiga procura novos caminhos

Na reunião da Supervisão Butantã desta última quinta feira foi informado que a Dra. Edith solicitou seu afastamento das funções de Coordenadora da região Centro-Oeste da SMS, o que acontecerá logo após o Carnaval.
A Edith, além de seu compromisso com o avanço do SUS em São Paulo, foi sempre uma parceira sensível às nossas necessidades.
Desejamos sucesso no caminho que escolher.

CSE mais equipado

Com recursos distribuídos pela FFM, o José Ricardo adquiriu para nós mais um datashow e uma máquina fotográfica digital.
A FMUSP comprou uma nova geladeira para vacinas e sistemas de senhas automáticas.
E com recursos do convênio com o Ministério compramos uma impressora laser colorida e um desumidificador de papel.
Nos planos, além do escorredor de louça pedido pela Enfermagem, outras aquisições para manter as boas condições de trabalho no CSE!

Até logo

Não foi possível prorrogar o contrato de nossos dois técnicos de enfermagem contratados em caráter temporário, para substituição de funcionários afastados.
O contrato de um ano seria prorrogável até dois, mas o DRH considerou que o motivo da autorização inicial já não existia, porque os afastados retornaram. Argumentamos que houve aposentadoria e que havia necessidade de mantê-los, mas não deu.

Para Kátia e José Augusto nossos agradecimentos pela dedicação e o convite de que voltem ao grupo quando houver a oportunidade de uma contrato permanente.

A Secretaria de Estado da Saúde e nós

Após 30 anos de parceria, a SES parece determinada a uma separação pouco amigável.
Além da não renovação do termo aditivo, fomos pegos de surpresa com a suspensão do fornecimento de materiais, sem qualquer aviso prévio e fomos informados pela Eletropaulo sobre o não pagamento de contas de luz.
Parece que é hora da FMUSP se posicionar e negociar regras mais transparentes neste processo.

Teremos contratação?

Ainda não estão muito claras as perspectivas em relação a contratação de pessoal.
Aguardamos a homologação do processo seletivo de Médico Sanitarista e interpretamos que não será afetado pelas restrições estabelecidas pelo Decreto do Governador, para este início de ano.
Já as reposições de Ginecologista, Enfermeira, Técnico de Enfermagem e Auxiliar Administrativo não estão seguindo a rotina de liberação automática que vinhamos tendo.
A Universidade está revendo os pedidos de novos claros de todas unidades e as reativações foram misturadas neste rolo. Talvez seja necessário um "empurrão" para não corrermos o risco de perder o que já temos...
E aproveitamos para reapresentar nosso pedido - bem modesto - de criação de novos claros: 4 médicos, 3 técnicos de enfermagem, 1 psicólogo, 1 fonoaudiólogo, 1 fisioterapeuta, 1 educador físico, 1 nutricionista e 1 técnico administrativo.

30 anos e um ano

Pois é, o CSE faz 30 anos e o ano promete!
Muitas emoções...
A comissão que organiza as comemorações está em plena agitação e as atividades logo estarão em campo.
Vamos celebrar e nos fortalecer, porque os desafios são grandes!

Férias!

Saio, por 15 dias, a partir da segunda 15/01.
O Blog ainda não decidiu...

Calendário 2007

Não recebemos, ainda, o Calendário oficial da USP para 2007.
Para adiantar o planejamento, definimos no GTA as prováveis emendas, para que as agendas não sejam abertas ainda.
Mas prevalecerá o calendário oficial!

As semanas de Natal e Ano Novo, que foram motivo de discussão no ano passado, serão negociadas na Mesa Permanente.

Se está num computador do CSE, acesse o arquivo na pasta Zeus/GTA, do servidor Zeus.

Agitos de janeiro na SMS

Uma reunião extraordinária da Supervisão Butantã, hoje, por conta de algumas "encomendas" urgentes do gabinete da SMS.

• pedido de indicação das unidades com maior problemas de pessoal, para que sejam gerenciadas por OSs.

• definição de locais para implantação de novas AMAs, já que existe a intenção de inaugurar mais 50 este ano; o Butantã indicará Rio Pequeno (construir para realocar o CS II), Paulo VI e Vila Sonia, além do Jaguaré, que já deveria estar funcionando, mas não desencantou...

• pedido de indicação de unidades que abrirão aos sábados, com profissionais plantonistas, para atender agendados; o Butantã indicará Paulo VI e Vila Sonia.

• flexibilização da forma de cumprimento da jornada dos médicos, que poderão, por exemplo cumprir suas 20 horas semanais em dois dias de 10 horas de trabalho; isto está vinculado à oferta de plantões extras aos profissionais, para diminuir os problemas de cobertura em alguns serviços; deste modo, o médico pode trabalhar dois ou três dias na UBS e dar um plantão extra no PS (nas regiões centrais será pago 460 reais por plantão e nas periféricas 610 reais).

Segundo consta, são medidas que estão sendo implementadas numa parceria estreita entre a administração municipal e a estadual, mas as informações são muito vagas e imprecisas. Ainda é difícil vislumbrar qual a lógica que estão buscando para a gestão do sistema de saúde na cidade.

Medidas localizadas semelhantes a essas não são raras na história do sistema de saúde em São Paulo e têm tido pouco fôlego...

De passagem, foi levantado um problema que já percebemos: o 192 não aceita mais resgatar pacientes em unidades de saúde e as alternativas (ambulâncias do São Jorge e do Real Parque) estão longe de ser suficientes.